Сколько нужно ждать после операции наращивания костной ткани? И когда можно проводить имплантацию?

Похожие материалы
28 комментариев
Светлана

Добрый день.
А как быть тем, кому нужно одновременно и брекеты ставить, и имплантацию? Допустим, пациент решился на брекеты. А что дальше делать, в какой последовательности? И, если понадобится остеопластика — как ее делать при установленных брекетах? Это же так больно будет, я предполагаю. Можете примерно расписать последовательность каждого этапа? И, когда лучше делать все это, во время отпуска или хватит двух выходных, чтобы выглядеть прилично? Есть ли какая-то статистика по этому поводу?
Заранее благодарю.

Станислав

Светлана, добрый день. Спасибо Вам за вопрос. Он действительно важен.
Видите ли, не существует какого-то чёткого правила или стандарта о том, как быть тем, кому нужно одновременно и брекеты ставить, и имплантацию делать.
У каждого пациента, в каждом клиническом случае — это вопрос индивидуального плана лечения, показаний и противопоказаний. Решение о времени проведения имплантации (или остеопластики) в ходе ортодонтического лечения (до или после него) принимается консилиумом специалистов, ортодонтом, ортопедом, имплантологом и т. д. Бывает такое, что мы сначала ставим имплантаты, проводим временное протезирование — и только потом приступаем к ортодонтическому лечению. Бывает, наоборот, доводим прикус и только потом приступаем к имплантации и протезированию. Еще раз подчеркну — это частный вопрос, у каждого пациента будет свой план.
Но чаще всего хирургические этапы реабилитации, проходят во время ортодонтического лечения. Технически, это ничем не отличается от лечения людей без брекетов — разве, что снимают дугу перед операцией и устанавливают после. И это совсем не больно. На мой взгляд, проще, чем удаление зубов мудрости.
Повторюсь еще раз — последовательность проведения этапов лечения может существенно различаться у разных пациентов. Как это должно быть в Вашем случае — я расскажу Вам на очной консультации. Когда Вы на неё придёте.
Обычно двух дней хватает, чтобы выглядеть прилично. Чтобы полностью реабилитироваться после операции остеопластики, достаточно трёх-четырёх дней. Поэтому многие пациенты планируют подобные вмешательства на пятницу, чтобы в понедельник приступить к работе.
А какая именно статистика Вас интересует? Объясните, я с удовольствием Вам расскажу.

Еще раз, спасибо Вам за комментарий.

С уважением, Станислав Васильев.

Светлана

Спасибо Вам за разъяснения. Я имела в виду статистику по удачной остеопластике.
Меня остановило сделать следующий шаг в лечении именно то, что нужно одновременно делать и то, и другое.
Реально появился страх.
Изначально я думала, что сначала похожу в брекетах, а после исправления прикуса (6-12-18 мес) будут делать имплантацию.
А после того, как узнала, что нужно частично имплантировать сразу, то встал вопрос и об остеопластике (это я еще не знаю, что еще мне нужно будет делать). В целом, я поняла, надо идти ставить брекеты, а потом к Вам на консультацию. Или наоборот?

Станислав

Светлана, добрый день. Конечно, мы ведём статистику успешности лечения. И даже иногда что-то публикуем. Информация об осложнениях есть здесь — http://clinicin.ru/4patients/o-vybore-metoda-narashhivaniya-kostnoj-tkani-i-neudachnyx-rezultatax/
можно почитать и, если у Вас появятся какие-нибудь вопросы — я с удовольствием Вам отвечу.

Относительно последовательности действий, Вы всё поняли правильно. Спасибо Вам!

С уважением, Станислав Васильев.

Анастасия

Станислав, добрый день!
Спасибо за статью.
Скажите пожалуйста, мне одновременно удалили 4 зуба (7, 5 и 4 снизу и 4 сверху),
6 нижнего не было давно — насыпали костную ткань,
установили сразу импланты на место 7, 5, 4 снизу и 4 сверху, зашили. Заросло всё быстро за 3 дня, швы сняли. Прошло 2 месяца. Я принимала всё, что назначали, не курю и т.п. Но у меня всё это время и до сих пор везде болит. Красноты, гноя, ничего нет. Болит. И получается, я тогда обратилась с болью, что болят зубы, долго искали что болит, так толком не нашли, все кроме 7 зуба были под коронками гнилые, а про 7 врач потом сказал, что кусок корня был отломан, отсюда боль. Может ли это быть нормально, что после наращивания костной ткани и одновременного удаленя зубов и имплантации через 2 месяца есть боли? Чувство дискомфорта, тянет, будто мешает, тяжесть, болит. Оперировал хороший врач, челюстно-лицевой хирург. Говорит не видит ничего страшного, всё в порядке. А как жить то теперь всегда с болью..

Станислав

Анастасия, добрый день. Сочувствую Вам. Увы, с Вашей ситуацией нужно очень серьезно разбираться — конечно, через 2 месяца после имплантации и одновременного удаления зубов ничего болеть не должно. Боль — это признак воспалительного процесса. Нужно искать его причину. Как вариант, я бы хотел пригласить Вас к нам в клинику на консультацию. Посмотрим и решим, что нужно делать в Вашем случае.

с уважением, Станислав Васильев.

Екатерина

Подскажите пожалуйста, можно ли делать вилкодонтикс на грудном вскармливании? И меняется ли профиль /черты лица после данной процедуры?

Станислав

Екатерина, добрый день. Что Вы имеете ввиду под термином «вилкодонтикс»?

Виталий

Здравствуйте, Станислав. Спасибо Вам информацию. Будьте добры, подскажите своё мнение по следующему вопросу: мне после обследования и 3 D снимка врач-имплантолог пояснил, что нужна операцию по установке костной ткани, потом подождать 6 мес и вставлять имплант. А вчера он перезвонил, и предложил поставить имплант сразу в день проведения операции по установки костной ткани, как бы он поменял свое мнение…но почему так кардинально, он не мог толково мне объяснить. Поэтому я в сомнении, возможно ли такое ? как думаете? Заранее спасибо.

Станислав

Виталий, добрый день. Может, стоит у своего доктора спросить, в чём причина таких резких изменений в плане лечения. Я предполагаю, что такое возможно, но почему — сказать не могу, просто не знаю. Поинтересуйтесь у Вашего стоматолога и, если будут какие-нибудь вопросы после этого — пишите, я разъясню.

С уважением, Станислав Васильев.

Ольга

Добрый день. Спасибо за информативную статью — страхов перед данной процедурой стало меньше. Но остался весьма важный вопрос — как правильно себя вести во время нарастания костной ткани? Не первые 2 недели, а позже, спустя месяц? Разрешены ли активные тренировки, спортивные продолжительные походы, или нужно забыть про активную жизнь на эти 3-4 месяца? Спасибо.

Станислав

Добрый день. Спасибо за хороший вопрос.
После снятия швов (10-14 день) можно вести совершенно обычный образ жизни. Можно ходить в походы, тренироваться, летать на самолёте и т. д. Единственное, чего точно следует избегать — это травм. Удар по челюсти, скажем так, может не только испортить результат проведенной операции, но и челюсть вообще. В остальном, нет никаких ограничений.

Если будут еще вопросы — пишите или звоните. С удовольствием отвечу.

С уважением, Станислав Васильев.

Гульнара

Здравствуйте! А если у человека сейчас мосты, которые закрывают отсутствие 3 зубов, и сейчас этот человек решился на импланты, но нужно наращивание костной ткани. Как жить несколько месяцев после наращивания вообще без зубов?

Станислав

Добрый день. Вообще, жить вообще без зубов сложно. По крайней мере, довольно непросто. Однако, если предполагается наращивание костной ткани, то пользоваться съемным протезами нельзя. К сожалению.

Спасибо за Ваш вопрос. Если будут еще — пишите или звоните. Постараюсь ответить.

С уважением, Станислав Васильев.

Татьяна

Здравствуйте Станислав, неделю назад сделали операцию по наращиванию костной ткани, ооочень большая гематома, синяк добрался до середины груди, болит. Сегодня выпила последнюю таблетку антибиотиков, боюсь, что снова придется пить обезболивающие, нормально ли это? Все рекомендации по гигиене и пр. я выполняю. Переживаю очень.

Станислав

Добрый день. Что Ваш доктор говорит по этому поводу?

Татьяна

Станислав добрый день, скажите пожалуйста нормально ли в моем случае продолжение болей и не спадающая опухоль через 7 дней после операции по наращиванию костной ткани? Антибиотики пропила, теперь вот пью обезболивающие. Часто ли возникают осложнения, и чем это чревато?

Станислав

Недельная боль — это та граница, за которой мы можем говорить, что с послеоперационным заживлением не всё в порядке. Проще говоря, неделя болезненных ощущений — это еще допустимо, но вот больше — мы должны что-то подозревать и что-то делать.

Екатерина

Здравствуйте, провели костную операцию и затем (5 месяцев спустя) имплантацию передних верхних (1.1,1.2) ничего не болит и все заживает ,но стала выходить из десны крошка костная, что это?

Станислав

Добрый день. Это аутотрансплантат, с помощью которого проводили наращивание костной ткани. Я рекомендую Вам срочно обратиться к Вашему лечащему доктору для решения этой проблемы.

С уважением, Станислав Васильев.

Алла

Добрый день, можно ли беременеть в первые месяцы наращивания костной ткани, и сколько можно по времени не устанавливать имплантат? Или лучше отложить то или другое?

Станислав

Алла, добрый день. Спасибо за Ваш вопрос. С удовольствием на него отвечу.
Для начала следует понять, что беременность — это не болезнь и не патология. Да, в организме женщины (как, собственно, и мужчины) происходят определённые изменения, но они, при нормальном течении беременности, не вредят здоровью и не выходят за пределы нормы. Это значит, что беременность, сама по себе, не влияет на регенерацию костной ткани, не нарушают процессов интеграции имплантатов и заживления костной раны при остеопластике. То есть, сама беременность для имплантации и связанных с ней процедур опасности не представляет.

Однако, хирургические операции в полости рта — удаление зубов мудрости, установка имплантатов, наращивание костной ткани и т. д., нередко требуют назначения антибактериальных препаратов, вред большинства которых для беременности очевиден и доказан. Постоперационная медикаментозная терапия — это единственное, что ограничивает проведение имплантации (и не только) во время беременности. Других ограничений, по сути, нет.

Особо подчеркну, что применяемые в современной стоматологии цифровые методы рентгенодиагностики, необходимые для планирования и контроля стоматологического лечения, совершенно безопасны для беременных. Утверждения о том, что «беременным нельзя делать стоматологические рентгеновские снимки», во многом, связаны с недостатком знаний и консервативностью мышления. Такими же безопасными являются современные препараты для местной анестезии — и они намного безопаснее любых методов седации и наркоза. Единственная причина, по которой лучше воздержаться от стоматологического лечения на последних месяцах беременности — это неуверенность в том, что стоматолог сможет принять спровоцированные стрессом преждевременные роды.

Вернусь к Вашему вопросу. Временной промежуток между остеопластикой и имплантацией (если их нельзя провести одновременно) составляет 3-4 месяца. Если последующая имплантация не предполагает назначения антибактериальных препаратов — а такое возможно примерно в половине клинических случаев, — то можно спокойно беременеть чуть ли не сразу после операции. Таким образом, чтобы провести этап установки имплантатов на второй триместр (это оптимальное время). Вместе с тем, я должен напомнить, что любая хирургическая операция — это риск, и он должен быть целесообразным. Иными словами, если есть хотя бы малейшая возможность не делать операцию или снизить её риски до минимума, то лучше так и поступить — с этой точки зрения лучше либо провести всю хирургию до беременности, либо после.

Период между наращиванием костной ткани и имплантацией может быть любым — при условии, что остеопластика проведена и подобрана правильно. Минимальным является временной промежуток в 3-4 месяца, максимальным…. а максимального вовсе нет.

Спасибо Вам за Ваш вопрос. Если будут еще — пишите, я с удовольствием отвечу.

С уважением, Станислав Васильев.

Инна

Станислав, добрый день. Статья просто супер Помогите найти ответ. 3 мес назад установила костный блок, сходила недавно на осмотр, но затем челюсть начала болеть при улыбке, движении. Имплантолог прописал антибиотики. Снова (сразу после конечно принимала). Травм не было, гигиена в норме. Не пойму, такое вообще бывает? Не отторжение ли это? Спасибо заранее

Станислав

Инна, добрый день. Думаю, необходимо сделать контрольные снимки для диагностики. При необходимости — прибегнуть к ревизии области операции. Вообще, 3 месяца — это тот период, когда можно готовиться к имплантации. За это время блок срастается с челюстью, потому больше ждать смысла нет. Антибиотики на этом этапе вообще бесполезны. Отторжение это или нет — сказать сложно. Нужны клинические данные — снимки и визуальное состояние области операции.

Надеюсь, Вам удастся решить проблему. Желаю крепкого здоровья.

С уважением, Станислав Васильев.

Сделана операция : удалениие Зубов одновременно вставка имплантов 6 шт , идет заживление . Вопрос : как скоро можно будет сделать сделать верхнюю челюсть ( надо нарастить костную ткань и также вставка имплантов) можно верхней челюстью заняться в параллель с восстановлением, заживлением нижней , или верхнюю делать надо будет когда нижняя будет сделана под ключ ?? Заранее спасибо

Станислав

Надежда, добрый день. Думаю, этот вопрос лучше задать Вашему лечащему доктору. Технически возможно, конечно, всё, но нужно учитывать массу факторов — социализация, нагрузка, особенности реабилитации после первой операции и т. д. В общих чертах, после интеграции имплантатов на нижней челюсти, имеет смысл установки ТОЛЬКО временных протезов (т.е., нижнюю челюсть нельзя делать «под ключ») до завершения имплантации и протезирования верхней. Постоянные протезы на обеих челюстях — только после того, как получен устойчивый и стабильный результат на временной протетике. Обычно, его оценивают через 6-12 месяцев.

Если будут еще вопросы — пишите или звоните. С уважением, Станислав Васильев.

Зинаида

Здравствуйте уважаемый доктор
После имплантации на верхней челюсти справа, образовался бугор излишней костной ткани, Очень мешает. Насколько это опасно и может ли он расстаться?
Благодарю за ответ

Добрый день. Не могу ответить на Ваш вопрос. Мало данных. Пожалуйста, обратитесь к своему лечащему врачу, пройдите необходимое обследование (КЛКТ) и далее действуйте по его рекомендациям.

С уважением, Станислав Васильев.

Оставить ответ

Ваш адрес электропочты не будет опубликован. Обязательные поля помечены звёздочкой *